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综合护理干预对促进慢性感染伤口愈合的价值体会_论文

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中西医结合心血管病杂志 Cardiovascular Disease Journal of integrated traditional 2018 年 11月 B 第 6 卷第 32 期 96 Chinese and Western Medicine Nov. B 2018 Vol. 6 No. 32 综合护理干预对促进慢性感染伤口愈合的价值体会 张丽丽 (太原钢铁(集团)有限公司总医院烧伤一科,山西 太原 030009) 【摘要】目的? 谈谈综合护理干预对促进慢性感染伤口愈合的价值体会。方法? 将我院于2017年 1月~2018年8月收诊的134例慢性感染伤口患者按照1:1比例随机分成对照组与综合组,每组67例,其中对 照组实施常规护理方案,综合组实施综合护理干预方案,比较两组患者伤口愈合时间、护理前后VAS评分 及护理满意度。结果? 综合组伤口愈合时间短于对照组(P<0.05);护理后综合组VAS评分低于对照组 (P<0.05);综合组护理满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论? 慢性感染伤口患者给予综合护理干 预,可促进伤口愈合,减轻疼痛,且患者满意度高。 【关键词】综合护理干预;慢性感染;伤口愈合;价值体会 【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095.6681.2018.32.96.02 本文笔者通过对2017年1月~2018年8月收诊的134例患 持伤口湿润程度,根据需求决定换药频次,促进伤口愈合。 者进行分组研究,探讨了综合护理干预对促进慢性感染伤 (3)饮食指导。由于伤口反复感染,加上炎性渗出,可能 口愈合的价值,现在将研究情况汇报如下。 丢失大量蛋白质、水与热量,影响伤口修复及愈合,甚至对 1 资料及方法 1.1 一般资料 将我院于2017年1月~2018年8月收诊的134例慢性 感染伤口患者按照1:1比例随机分成对照组与综合组, 每组67例。对照组:39例男性,28例女性,最小年龄 18岁,最大年龄71岁,*均年龄(41.4±5.97)岁,病程 7-109(24.5±2.48)d。综合组:37例男性,30例女性,最 小年龄18岁,最大年龄75岁,*均年龄(42.8±5.97)岁。 客观比较上述两组病人的基础资料,差异并不大,无统计 学意义,P>0.05,可分组比较。 1.2 方法 对照组67例病人实施常规护理,即根据医嘱提供对症 护理服务,综合组67例病人在对症护理服务的基础上进行综 合护理干预,主要内容如下:(1)疼痛护理。伤口反复感 染,可能增加病灶区域释放炎性介质,加重疼痛。换药操作 时,加上药物本身作用,对伤口产生刺激,也可能诱发疼 痛或者加重疼痛。对此,护士处理伤口时,手法轻柔,采 取沟通、播放舒缓音乐等方式,转移病人注意力,减轻疼 其他系统产生影响。对此,护士需根据病人情况制定合理饮 食方案,以高热量、高蛋白食物为主,如牛奶、牛肉及鸡蛋 等,多吃富含维生素的食物,如蔬菜、水果。(4)健康教 育。采取口头宣教、发放健康手册等方式,加强宣传教育, 介绍慢性感染伤口的基本知识,如诱因、治疗及护理、预后 等,叮嘱患者时刻关注伤口周围情况,检查有无出现红肿、 渗血等现象,一旦出现异常,及时告知医生。治疗期间,戒 烟戒酒,避免对伤口愈合产生不良影响,切勿过度活动,防 止伤口牵拉,加重伤口炎症,延迟愈合。 1.3 观察指标 记录两组患者伤口愈合时间,同时,采用视觉模拟评 分法(Visual Analogue Scale/Score,,VAS)[1]评价患者护 理前后的疼痛程度,另外调查患者对护理的满意度,实行 百分制,最终评分越高表示越满意。 1.4 统计方法 采用SPSS20.00软件处理研究数据,“x±s”表示计量 资料,t检验,检验值P<0.05表示差异有统计学意义。 2结果 痛。(2)伤口护理。护士遵循先评估后操作的基本原则, 通过调查比较发现,综合组伤口愈合时间比对照组 科学处理伤口,对于不同伤口类型采取不同的处理方案, 短,护理后VAS评分低于对照组,而护理满意度比对照组高 按时按需对伤口进行清理,以伤口情况为准选择敷料,保 (P<0.05)。见表1。 表1 观察比较两组患者的护理效果 [n=67,x±s] 组别 伤口愈合时间(d) 护理前VAS评分(分) 护理后VAS评分(分) 护理满意度(分) 综合组 12.7±1.51 6.4±2.15 2.3±1.64 92.4±5.18 对照组 18.1±3.74 6.1±1.97 4.1±1.37 87.7±6.49 t 10.958 0.842 6.894 4.632 P 0.000 0.401 0.000 0.000 3讨论 综合护理属于新型护理方式,坚持以病人为中心,打 破传统被动护理形式转变为主动护理,将护理程序作为核 心,护理各方面都以护理程序为整体框架,环环相扣,整 体协调一致[2]。慢性感染伤口患者在护理过程中进行综合 护理干预,充分考虑疾病特征,着眼于疼痛护理、伤口护 理、饮食指导、健康教育四个方面,提供全面且高效的护 理服务,有效缓解病症,控制病情,促进伤口愈合,改善 预后,促使患者早日康复。本文通过常规护理与综合护理 干预的对比研究发现,综合组伤口愈合时间、护理后VAS评 分及护理满意度均优于对照组(P<0.05)。总之,综合护 理干预在促进慢性感染伤口愈合方面,效果显著,建议推 广使用。 中西医结合心血管病杂志 2018 年 11月 B 第 6 卷第 32 期 Cardiovascular Disease Journal of integrated traditional Nov. B 2018 Vol. 6 No. 32 Chinese and Western Medicine 97 细节管理模式在消毒供应室护理管理中的应用效果 邹爱宁 (宁夏中卫市中宁县



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